Особенности оформления страхования ДМС в компании Согаз

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
 
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 455-03-75. Это быстро и бесплатно!

На дворе 21 век, практически каждый человек имеет полис обязательного медицинского страхования (ОМС), который хочется напомнить действует в каждом регионе Российской Федерации.

Оформления ДМС в Согаз

По данному документу гражданин может получить бесплатно первую медицинскую помощь, обратиться в поликлинику за диагностикой состояния своего здоровья, а также для лечения планового и срочного. Такой полис введен в 1993 году.

Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) впервые появился ещё в далеком 1998 году, однако большую популярность обрел только восемь — десять лет назад. В данной статье мы рассмотрим, что такое ДМС, его плюсы и минусы, а также программы, которые предлагает страховая компания СОГАЗ.

Что такое ДМС?

ДМС – дополнительное медицинское страхование. Даже в самой расшифровки аббревиатуры уже понятно, что данный полис не обязателен и имеет в себе те функции, которых нет в ОМС.

Данное страхование дает людям защиту и уверенность в том, что им быстро окажут медицинскую помощь или консультацию в круглосуточном режиме.

В большинстве случаев данным полисом пользуются крупные компании для повышение своего рейтинга среди работодателей, но спрос на данный документ есть и у физических лиц.

Преимущества страхования ДМС в Согаз

Превосходство компании СОГАЗ:

  • Купить полис можно в рассрочку;
  • Акции и скидки постоянным клиентам;
  • Возможность выбора клиник;
  • Выгодные предложения для семей;
  • Многогранные возможности в рамках страхового пакета.

Плюсы полиса:

  • Получение помощи только у высококвалифицированных специалистов;
  • Получение помощи как срочной, так и в стационарах;
  • Отсутствие очередей;
  • Своевременное получение вакцин;
  • Получение лечения и профилактики в санаториях на протяжении всей страны.

Плюсы дополнительного страхования:

  1. Для работодателей:
    • Повышение уровня престижа компании;
    • Привлечение более дипломированных и опытных специалистов;
    • Сокращение срока больничного путем его быстрого выздоровления;
    • Уменьшение налоговых обязательств.
  2. Для работников:
    • Образование специалистов, проводивших приём (степени, категории докторов);
    • Местоположение клиники (остановка рядом, парковка своя);
    • Внутреннее состояние (интерьер, дополнительные функции: вода, бахилы);
    • Время приема;
    • Оборудование.
Отметим! При установлении страхового случая, лицо с полисом имеет право на бесплатную и квалифицированную медицинскую помощь в рамках выбранного пакета. Владелец имеет право как на помощь, так и на консультации.

Для примера:

Самойлов С.И решил воспользоваться пакетом «Универсальный» без дополнительных услуг. В 2018 году ему исполнилось 55 лет. Защитить себя он хотел бы от инвалидности и смерти. Оплата в месяц будет всего лишь 240 рублей, а при пакете эконом итого меньше.

Программы ДМС в Согаз

Пакеты медицинского обслуживанияВозрастные критерииРискиСтоимость оформления (при условии размера страховой суммы 30 тысяч рублей)
Временная утрата трудоспособности, инвалидность, смертьИнвалидность, смерть
Универсальный

 

До восемнадцати и после шестидесяти одного года (1)+

 

 

480
+240
С восемнадцати и до шестидесяти (2)+300
+150
Эконом(1)+300
+150
(2)+240
+120
Специальный(1)+396
+180
(2)+234
+162
Антиклещ(1)+420
+210
(2)+330
+150

 

В данной таблицы максимально приближенные значения, но при желании застрахованное лицо может расширить свой пакет.

Универсальный

Позволяет приобрести полис с одного с первого года рождения и до достижения восьмидесяти одного.

Страховые несчастные случаи:

  • случаи в течении которых настала потеря трудоспособности на время или на совсем;
  • смерть или утрата профессиональной пригодности.
Отметим! Дополнительные опции – укусы паразитов которые повлекли за собой малярии и энцефалиту. Страховка будет действительна круглосуточно.

Эконом

Страховка обеспечивает возмещение ущерба при несчастных случаях, которые привели к временной или постоянной утрате трудоспособности, к расстройству здоровья на время или к смерти.

К несчастным случаям относятся: отравления, черепно-мозговые травмы, сломанные кости, ожоги и обморожения.

Примечание! По такой программе можно застраховать 6 человек и пользоваться ею может все кто вписаны в договор. Он действует один год, круглые сутки.

Специальный

В него входит условия пакета Эконом и Универсальный и добавляется увечье и смерть в случае террористического акта.

Антиклещ

Такая программа актуальна для активных путешественников.

По желанию так же можно выбрать дополнительные услуги:

  1. Ведение беременности (весь период на протяжении беременности, анализы, узи);
  2. Наблюдение детей с момента рождения (осмотры специалистов, плановые прививки, узи, кардиограмма);
  3. Страхование несчастных случаев;
  4. Страхование недвижимости, автомобиля.
  5. Расширенный комплекс для пожилых людей (предусматривают предотвращение онкологических заболеваний, и болезней сердца).

Как оформить ДМС в Согаз?

  1. Посетить непосредственно офис и сразу получить свою гарантированную защиту;
  2. На сайте, в личном кабинете (официальный сайт группы страхования СОГАЗ);
  3. По телефону (если офис находится недалеко, курьер доставит полис).

Если работодатель предоставляет такую льготу при трудоустройстве в компанию, вам никуда идти не нужно. Наниматель сам оформит и отдаст полис на руки.

Полезно знать! Компания СОГАЗ за свои долгие годы, зарекомендовала себя только с положительной и ответственной стороны. Она сотрудничает с ведущими клиниками страны и своевременно оплачивает компенсации.

Условия оформления полиса ДМС

Оформить пакет страхования не могут только:

  1. Инвалиды детства;
  2. Дети с ограничением здоровья;
  3. Инвалиды первой и второй группы;
  4. Люди с ДЦП;
  5. Граждане, у которых болезнь Дауна;
  6. Люди с психическим расстройством.

Порядок действий

  • В случае необходимости консультации, скорой медицинской помощи или срочной госпитализации нужно позвонить на круглосуточную линию (8800-333-44-19);
  • Когда нужна плановая госпитализация нужно позвонить врачу-куратору. Данный человек закреплен за каждым полисом;
  • Если необходимо вызвать врача или осуществить запись на прием, нужно звонить в регистратуру.

Необходимые документы

Для физического лица:

  • Паспорт;
  • СНИЛС;
  • ИНН;
  • Если страхование ребенка, то нужно будет свидетельство о рождении.

 

Для юридического лица:

  • Бухгалтерский баланс;
  • Учредительный документы;
  • Свидетельство ОГРН;
  • Документ, который подтверждает статус лица, которое будет подписывать договор;
  • Выписка из ЕГРЮЛ;
  • Лицензия.

 

От чего зависит стоимость полиса?

Стоимость полиса будет зависеть напрямую от выбора пакета страхования. Если страхователь хочет дополнить его другими услугами, который не входит в выбранный пакет, нужно будет доплатить. Соответственно, чем больше услуг, тем больше будет стоимость.

Предварительный расчет можно получить по телефону или в личном кабинете на сайте страхового агента. Важным моментом будет то, что страхователь не предоставляет выплат денежных средств на руки, а производит только оплату услуг (лечения, диагностирования).

Для некоторых будет немаловажным моментом то, что если застрахованное лицо находилось в состоянии алкогольного опьянения, наркотической зависимости либо же скрыл свои болезни (которые изначально были указаны в перечне недопустимых для страхования) то полис действовать не будет.

Список услуг, которыми можно воспользоваться:

  1. Стоматология;
  2. Скорая медицинская помощь;
  3. Вызов специалиста домой;
  4. Анализы и быстрые результаты;
  5. Срочная и плановая помощь в стационаре;
  6. Круглосуточная информационная поддержка;
Примечание! На сайте СОГАЗ можно оформить полис и завести личный кабинет. В личном кабинете можно будет узнать актуальные данные, список организаций предоставляющие медицинские услуги с их данными.

Данный полис очень актуален в наше время. В таком сложном графике работы как у больше половины населения тяжело выбрать день и пойти в поликлинику, особенно если это не принесет результата (просидев там 5-6 часов, у врача не останется времени на вас). Да и качество оборудования в поликлиниках оставляет желать лучшего.

СК Согаз осуществляет содействие своим клиентам на протяжении круглых суток, ежедневно, ежемесячно, до истечения договора. Полис добровольного медицинского страхования необходимо приобретать только у проверенных страхователей, которым и является СОГАЗ.

Отметим! Такое страхование может показаться дорогостоящей услугой, но если разделить сумму оплаты на год, то получится не такая большая сумма.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:
 
+7 (499) 455-03-75 (Москва)
+7 (812) 407-26-30 (Санкт-Петербург)
 
Это быстро и бесплатно!

Бесплатная консультация юриста


Ссылка на основную публикацию
Бесплатные консультации: Москва: +7 (499) 455-03-75 | СПб: +7 (812) 407-26-30 | Консультант:
Консультант онлайн